แผนประกันสุขภาพ

ผลประโยชน์ความคุ้มครอง | แผนความคุ้มครอง สัญญาเพิ่มเติมประกันสุขภาพ Health Fit DD (หน่วย : บาท) | |||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ | 1 ล้านบาท | 5 ล้านบาท | 15 ล้านบาท | 30 ล้านบาท | ||||||||||
ความรับผิดส่วนแรก ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง (เลือกได้) | 0 / 30 000 / 50 000 | 0 / 30 000 / 50 000 / 100 000 | ||||||||||||
ผลประโยชน์กรณีเป็นผู้ป่วยใน | ||||||||||||||
หมวดที่ 1 | 2,000 ต่อวัน | 3,000 ต่อวัน | 6,000 ต่อวัน | 12,000 ต่อวัน | ||||||||||
จ่ายตามจริง (รวมหมวดที่ 1 สูงสุด 365 วัน) | ||||||||||||||
หมวดที่ 2 | ||||||||||||||
หมวดย่อยที่ 2.1 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
หมวดย่อยที่ 2.2 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
หมวดย่อยที่ 2.3 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
หมวดย่อยที่ 2.4 | 20 000 | 20 000 | 20 000 | จ่ายตามจริง | ||||||||||
หมวดที่ 3 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
หมวดที่ 4 | ||||||||||||||
หมวดย่อยที่ 4.1 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
หมวดย่อยที่ 4.2 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
หมวดย่อยที่ 4.3 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
หมวดย่อยที่ 4.4 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
หมวดย่อยที่ 4.5 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
หมวดที่ 5 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
ผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน | ||||||||||||||
หมวดที่ 6 | ||||||||||||||
หมวดย่อยที่ 6.1 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
หมวดย่อยที่ 6.2 | จ่ายตามจริง (สูงสุด 2 ครั้งต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง) | |||||||||||||
หมวดที่ 7 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
หมวดที่ 8 | จ่ายตามจริง (สูงสุด 2 ครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์) | |||||||||||||
หมวดที่ 9 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
หมวดที่ 10 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
หมวดที่ 11 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
หมวดที่ 12 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
หมวดที่ 13 | จ่ายตามจริง | |||||||||||||
เลือกซื้อความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD) เพื่อรับความคุ้มครองที่เพิ่มขึ้นได้ | ||||||||||||||
ความคุ้มครอง | จำนวนเงินผลประโยชน์เหมาจ่ายต่อรอบปีกรมธรรม์ (บาท) | |||||||||||||
ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาล | 5,000 | 8,000 | 10,000 | 15,000 | 20,000 | 25,000 | 30,000 | 50,000 | ||||||
*เพิ่มเติม ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) 30 วัน สำหรับการเจ็บป่วยด้วยโรคทั่วไป และ 120 วัน สำหรับการเจ็บป่วยร้ายแรง | ||||||||||||||
จุดเด่นของแบบประกัน Health Fit DD

a traduire
ชำระเบี้ยฯ หลักพัน(1)
รับความคุ้มครองเหมาจ่าย
สูงสุด 30 ล้านบาท

a traduire
เลือกรับความคุ้มครอง
ครอบคลุม ทั้งกรณี
ผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก(2)

a traduire
เลือกออกแบบ
ความรับผิดส่วนแรก(3)
(Deductible)
ด้วยตัวคุณเอง

a traduire
สมัครได้ตั้งแต่
อายุ 1 เดือน ถึง 80 ปี
คุ้มครองยาวนาน
ถึงอายุ 99 ปี

a traduire
เลือกซื้อผลประโยชน์
ความคุ้มครอง
ค่ารักษาพยาบาล
ผู้ป่วยนอก(4) (OPD) เพิ่มได้
(1)กรณีผู้เอาประกันภัยเพศชาย อายุ 30 ปี อาชีพชั้น 1,2 เลือกซื้อประกันสุขภาพ แผน 30 ล้าน แบบมีความรับผิดส่วนแรก 100,000 บาท ชำระเบี้ยประกันภัยรายปีและไม่เลือกซื้อ OPD เพิ่ม
(2)คุ้มครองเฉพาะประเทศไทยเท่านั้น
(3)สำหรับความคุ้มครองแผน 1 ล้านบาท ขายเฉพาะแบบมีความรับผิดส่วนแรก 30,000 และ 50,000 เท่านั้น
(4)ซื้อได้เฉพาะผู้เอาประกันภัยที่มีอายุตั้งแต่ 6 – 80 ปี
เงื่อนไขการรับประกัน
สัญญาเพิ่มเติม ประกันสุขภาพ Health Fit DD
1. อายุรับประกัน : 1 เดือน - 80 ปี (อายุ 1 เดือน – 5 ปี ซื้อได้เฉพาะแผนที่มีความรับผิดส่วนแรกเท่านั้น) ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกการ ทำกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัด (OPD) อายุรับประกัน 6- 80 ปี
2. ระยะเวลาเอาประกันภัย : เท่ากับระยะเวลาเอาประกันภัยของสัญญาประกันชีวิต แต่ไม่เกินปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 99 ปี
3. ระยะเวลาชำระเบี้ยประกันภัย : เท่ากับระยะเวลาเอาประกันภัยของสัญญาประกันชีวิต แต่ไม่เกินปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 98 ปี
4. การชำระเบี้ยประกันภัย : รายปี ราย 6 เดือน ราย 3 เดือน และรายเดือน ซึ่งเป็นไปตามสัญญาประกันชีวิต
5. ต้องซื้อพร้อมสัญญาประกันชีวิต : จะซื้อเพิ่มเติมภายหลังไม่ได้
หมายเหตุ
- "สัญญาเพิ่มเติม ประกันสุขภาพ Health Fit DD" เป็นชื่อทางการตลาด ส่วนในกรมธรรม์เป็นชื่อแบบประกัน "สัญญาเพิ่มเติม ประกันสุขภาพ เฮลท์ ฟิต ดีดี"
- เพื่อสิทธิประโยชน์สูงสุดของท่าน ควรถือกรมธรรม์จนครบกำหนดสัญญา และผลประโยชน์ที่ได้รับจากกรมธรรม์ประกันชีวิตจะไม่มีการหักภาษีใดๆ ทั้งสิ้น และเป็นเงินปลอดหนี้ เจ้าหนี้ไม่มีสิทธิ์ยึดได้ ยกเว้นเท่าจำนวนเบี้ยประกันภัยที่จ่ายไปเท่านั้น
- การนำส่งเบี้ยประกันภัยเป็นหน้าที่ของผู้เอาประกันภัย การที่ตัวแทนประกันชีวิตเก็บเบี้ยประกันภัยเป็นการให้บริการเท่านั้น โดยท่านสามารถชำระเบี้ยประกันภัยงวดต่อไปผ่านช่องทางต่างๆ เช่น สาขา, ที่ทำการไปรษณีย์, เคาน์เตอร์เซอร์วิส, ธนาคาร ฯลฯ หรือศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมได้จากคู่มือผู้เอาประกันภัย
- เบี้ยประกันภัยในส่วนของการประกันสุขภาพ* สามารถนำไปหักลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาตามกฎหมายตามจำนวนที่จ่ายจริง แต่ไม่เกินปีละ 25,000 บาท ทั้งนี้เมื่อรวมกับเบี้ยประกันชีวิตแล้วต้องไม่เกินปีละ 100,000 บาท (ตามประกาศอธิบดีกรมสรรพากรเกี่ยวกับภาษีเงินได้ ฉบับที่ 383)
*เบี้ยประกันภัยในส่วนของการประกันสุขภาพ หมายถึง เบี้ยประกันภัยเฉพาะส่วนของผลประโยชน์คุ้มครองการประกันสุขภาพดังต่อไปนี้ 1.การประกันภัยที่ให้ความคุ้มครองเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลอันเกิดจากการเจ็บป่วยและการบาดเจ็บ การชดเชยการทุพพลภาพและการสูญเสียอวัยวะ เนื่องจากการเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บ 2.การประกันภัยอุบัติเหตุเฉพาะที่ให้ความคุ้มครองเกี่ยวกับการรักษาพยาบาล การทุพพลภาพ การสูญเสียอวัยวะ และการแตกหักของกระดูก 3.การประกันภัยโรคร้ายแรง และ 4.การประกันภัยการดูแลระยะยาว
- ควรศึกษาข้อมูลก่อนการตัดสินใจ อีกทั้งต้องแถลงข้อมูลตามความเป็นจริงในเอกสารขอเอาประกันภัย เพื่อผลประโยชน์สูงสุดของท่าน
- ข้อมูลนี้เป็นเพียงการสรุปเงื่อนไขและความคุ้มครองโดยสังเขป บริษัท ไทยประกันชีวิต จำกัด (มหาชน) ขอสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขความคุ้มครองโดยให้เป็นไปตามหลักเกณฑ์การพิจารณารับประกันของ บริษัทฯ ทั้งนี้ เงื่อนไขและความคุ้มครองอย่างสมบูรณ์จะถูกระบุอยู่ในกรมธรรม์ที่ท่านซื้อไว้เท่านั้น
- ผู้ซื้อควรทำความเข้าใจรายละเอียดของกรมธรรม์ประกันภัยก่อนการตัดสินใจทำประกันภัย
