Total payé par année d'assurance

1 million de bahts

5 million de bahts

15 million de bahts

30 million de bahts

Franchise pour tout séjour hospitalier
(facultatif)

0 / 30 000 / 50 000

0 / 30 000 / 50 000 / 100 000

Les prestations pour le service d'hospitalisation

Catégorie 1
Frais de chambre et de repas quotidiens et de service d'hospitalisation.
Dans le cas de l'assuré traité dans
une chambre d'hospitalisation en soins intensifs :
les frais de chambre et de repas quotidiens
et de service d'hospitalisation sont à payer selon le tarif en vigueur.

2 000 par jour

3 000 par jour

6 000 par jour

12 000 par jour

Payer selon les frais facturés (y compris la catégorie 1, maximum 365 jours)

Catégorie 2
Frais d'examen ou de traitement du médecin à l'hôpital, Service de transfusion sanguine et composants sanguins et frais infirmiers quotidiens, Médicaments, nutrition parentérale et fournitures médicales.

Catégorie 2.1
Examen médical.

Payé selon les frais facturés

Catégorie 2.2
Frais de traitement à l'hôpital,
service de transfusion sanguine
et de composants sanguins
et frais de service infirmier quotidien.

Payé selon les frais facturés

Catégorie 2.3
Médicaments, nutrition parentérale
et fournitures médicales.

Payé selon les frais facturés

Catégorie 2.4
Médicaments à emporter à domicile
(médicaments et consommable médicaux)
par période (maximum 7 jours)

20 000

20 000

20 000

Payé selon les frais facturés

Catégorie 3
Honoraires journaliers du médecin.
(Maximum 365 jours par hospitalisation)

Payé selon les frais facturés

Catégorie 4
Frais de chirurgie et d'opération.

Catégorie 4.1
Bloc opératoire et salle d'opération.

Payé selon les frais facturés

Catégorie 4.2
Frais de médicaments, de nutrition parentérale,
de fournitures médicales et d'instruments chirurgicaux.

Payé selon les frais facturés

Catégorie 4.3
Honoraires du chirurgien
(y compris du chirurgien assistant)
(honoraires du médecin)

Payé selon les frais facturés

Catégorie 4.4
Honoraires d'anesthésiste.
(honoraires du médecin)

Payé selon les frais facturés

Catégorie 4.5
Frais de transplantation d’organes.

Payé selon les frais facturése

Catégorie 5
Chirurgie ambulatoire.

Payé selon les frais facturés

Les prestations du service ambulatoire (non séjour à l'hôpital)

Catégorie 6 
Examens de laboratoire pré-post-hospitalisation, admission, sortie ou suivi de traitement ambulatoire, sortie.

Catégorie 6.1
Tests de laboratoire pré-post-hospitalisation
jusqu'à 30 jours avant l'admission
ou 30 jours après la sortie.

Payé selon les frais facturés

Catégorie 6.2
Suivi du traitement ambulatoire
dans les 30 jours suivant la sortie
(maximum 2 fois par hospitalisation)

Payé selon les frais facturés (maximum 2 fois par séjour hospitalier)

Catégorie 7
Frais de traitement d'urgence ambulatoire
dus à l'accident dans les 24 heures
suivant l'accident.

Payé selon les frais facturés

Catégorie 8
Médecine physique et réadaptation
après la sortie de l'hôpital
à chaque fois par année d'assurance.
(maximum 2 fois par année d'assurance)

Payé selon les frais facturés (maximum 2 fois par année d'assurance)

Catégorie 9
Frais de dialyse rénale :
Hémodialyse par année d’assurance.

Payé selon les frais facturés

Catégorie 10
Frais de traitement des tumeurs
et du cancer : Radiothérapie,
radiologie interventionnelle et
médecine nucléaire par année d'assurance.

Payé selon les frais facturés

Catégorie 11
Frais de traitement du cancer :
Chimiothérapie par année d'assurance

Payé selon les frais facturés

Catégorie 12
Service ambulancier.

Payé selon les frais facturés

Catégorie 13
Frais de chirurgie mineure.

Payé selon les frais facturés

Couverture médicale du service de consultation externe (OPD) pour recevoir une couverture supplémentaire.

Protection

Montant de la prestation par année d'assurance (baht)

Payer les prestations de service ambulatoire
et de physiothérapie selon les frais facturés,
mais sans dépasser le montant
par année d'assurance
(maximum 30 fois par année d'assurance).

5 000

8 000

10 000

15 000

20 000

25 000

30 000

50 000

* Délai d'attente supplémentaire, 30 jours pour les maladies générales et 120 jours pour les maladies graves